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作者: 世偉      發表於2020-02-29

什麼是肩周炎Frozen shoulder

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

肩周炎的病程?

1、早期-疼痛期

在不知不覺的情況下出現肩關節疼痛,特別是在活動量增加及晚上時為嚴重,關節功能出現障礙。早期往往由於疼痛造成肌肉痙攣,所以此階段,治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的,使肩關節得以充分休息。可採取一些主動運動的練習,保持肩關節活動幅度。在疼痛期間應避免提重物,過度勞累,以防加劇肩關節的傷害。但有不少的病人因為害怕疼痛而長期把手臂下垂固定不動,病情反而會加重,應該在不增加疼痛的情況下,適當進行肩關節活動。

2、中期-凍結期

在這個階段病人平時的疼痛感一般會比疼痛期減少,但此時關節囊卻顯得非常的僵硬,最常見就是病人舉手受阻,手不能摸到背部或者褲子的後袋,甚至盥洗時出現障礙。此期間關節功能障礙是其主要問題,治療重點以恢復關節活動功能為目的。採用的治療手段可以用物理治療、中醫推拿按摩等多種措施,以達到解除粘連,擴大肩關節運動範圍,恢復正常關節活動功能的目的。在這一階段,除了被動運動之外,病人應積極主動地堅持肩關節的功能鍛煉,這是整個治療過程中極為重要的一環。訓練以增加肩關節活動範圍為主,運動的幅度及強度應逐漸加大。

3、後期-恢復期

以消除殘餘症狀為主,同時繼續加強功能鍛煉,並增強肌肉力量,恢復在早期已發生萎縮的肩關節周圍肌肉的彈性和收縮功能,以達到全面康復和預防復發的目的。

運動對於肩周炎有什麼益處?

1、松解關節粘連,增加關節活動度。

通過主動及被動運動,促進關節滑液的流動,增加關節腔的營養供給,同時通過活動松解肩關節及周圍軟組織的粘連。

2、改善血液迴圈,促進炎症的消除。

通過運動加強肌肉的收縮,促進肩關節及周圍軟組織的血液迴圈及炎症分泌物的吸收。

3、增強肌力,防止肌肉萎縮。

肩周炎患者由於肩關節疼痛,使其活動受限,但長期不運動會導致肌肉萎縮,只有通過運動才能有效的防止肌肉萎縮出現。

肩周炎的治療:

1.中藥:以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。

2.拔罐:拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位,交替使用。

3.刮痧 刮痧治療肩周炎常選用的經絡有:手臂外側的肺經、大腸經。每週可刮1~2次。

4.推拿、針灸: 針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘。每日1次。兩周為1療程。

5.理療:選用鎮痛安眠枕或超短波等高頻電磁療法,每日1次,10天為1療程。可起到消炎、鎮痛、解痙、改善血液迴圈、鬆弛肌肉的作用。

6.鈹針鬆解:選擇病變點進行鬆解,每週2-3次,兩周為一個療程。