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作者: Morris      發表於2020-06-17

對『五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。』之淺見_@翁育祥中醫師


中醫常見咳嗽證都會治肺,因肺為華蓋,外感病易先襲肺。

黃帝素問提及五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。肺朝百脈,五臟六腑之氣,皆出於肺,故五臟六腑,皆令人咳,非獨肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒。肺寒則外內合邪,因而客之,則為肺咳。皮毛先受邪氣,則外寒;飲食寒氣則入肺,則內寒,外內合邪,因而客之於肺。是為肺咳。

此言形寒飲冷而為肺咳也。

此言形寒飲冷而為肺咳也。五臟各以其時受病,非其時,各傳以與之。五臟之氣,合於四時,其受病也,各以其時,當其主氣之時而受,至非其主氣之時,各傳以與之而為咳。

人與天地相參,故五臟各以治時感於寒,則受病。

人與天地相參,故五臟各以治時感於寒,則受病。微則為咳,甚則為泄為痛。猶主也。人與天地相參,故五臟各以主時。主時而感於寒則受病,微則手太陰受寒而為咳,甚則足太陰受寒,而為泄、為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。

申明五臟,各以其時受病之意。

申明五臟,各以其時受病之意。咳病屬肺,故先舉其秋,肝心脾腎雖先受之,皆傳於肺而為咳。脾為陰中之至陰,寄王四時,乘至陰,即其王時也。說明四時五臟與咳嗽的關係。

更提及肺出音聲,以司呼吸。

更提及肺出音聲,以司呼吸。故肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則喘久而唾血。心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如梗狀,甚咽腫、喉痺。心脈起於心中,上挾咽,複從心系,上肺,氣通於喉,故心咳之狀,咳則心病,喉仲介介如梗狀,甚則咽腫而喉痺。肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩脅下滿。肝脈布脅肋,上注肺,故肝咳之狀,咳則兩脅下痛,痛甚則不可以轉,轉則兩 脅下滿。

脾咳之狀,咳則右下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。

脾咳之狀,咳則右下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。脾者地氣也。肺者天氣也。天氣左旋下交於地,地氣右旋上騰於天,故脾咳之狀,咳則右 下痛,陰陰引肩背,甚則右 肩背,不可以動,動則咳劇。腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。腰者腎之外候,故腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則水氣上逆而咳涎,凡此申明五臟咳狀之各異也。又說明咳嗽未必和肺有關。

如有咳嗽證狀問題,請向各中醫師查詢。